Kenaikan segmen ST di elektrod aVR elektrokardiografi di dalam kes diseksi aorta mempunyai risiko kematian yang tinggi. Ia melibatkan diseksi yang berlaku di akar aorta. Kami melaporkan kes pesakit lelaki muda yang menghidap penyakit darah tinggi, yang datang ke Jabatan Kecemasan dengan sakit dada dan sakit di bahagian kaki. Pemeriksaan fizikal pada bahagian bawah kiri anggota adalah konsisten dengan iskemia akut. Elektrokardiogram menunjukkan serangan jantung akut di bahagian elektrod anterolateral, dan kenaikan ST segmen di elektrod aVR. Ekokardiografi menunjukkan akar aorta yang berukuran 4.51 cm dan kehadiran flap intimal, meningkatkan kebarangkalian diseksi pada akar aorta dan arteri koronari. Tomography Computed Angiogram menunjukkan terdapat diseksi aorta dari akar aorta termasuk flap intimal berhampiran permulaan arteri koronari kiri, hingga ke arteri iliac utama ke arteri iliac kiri. Malangnya, pesakit memilih untuk tidak menjalani pembedahan dan akhirnya meninggal dunia selepas 48 jam di masukkan ke wad. Kes ini menjelaskan bahawa, dalam kes diseksi aorta yang hadir dengan sindrom 'malperfusion', kenaikan segmen ST pada elektrod aVR akan meningkatkan kebarangkalian terjadinya diseksi aorta yang teruk melibatkan akar aorta dan juga arteri koronari, yang menjadikan prognosis pesakit lebih teruk.
Bystander rate of cardiopulmonary resuscitation (CPR) is still low worldwide because of inadequate skills and knowledge. Training the public on CPR is one of the methods to increase the bystander CPR rate. This study aimed to compare the efficacy in acquiring and retaining CPR skills and knowledge among secondary school students in Klang Valley trained by school teachers and medical students. We recruited five school teachers and five medical students as trainers. They were trained in several sessions by American Heart Association (AHA)-certified instructors using the video-assisted CPR training module. The recipients were 44 secondary school students divided between the teacher’s group and the medical student’s group. We compared knowledge and psychomotor skills between these two groups prior, immediately after and at three months after CPR training. Students in the teacher’s group showed a higher increase in knowledge comparable to the medical student’s group (median score difference 3 vs 2, p>0.05) and in psychomotor skill (median score difference 5 vs. 7, p