Affiliations 

  • 1 Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Centre
Medicine & Health, 2020;15(1):288-293.
MyJurnal

Abstract

Fraktur avulsi tulang belakang iliac anterior (ASIS) jarang terjadi, dan lebih lumrah berlaku di kalangan remaja muda semasa bersukan. Ini disebabkan oleh rawan apophyseal yang lemah semasa remaja, apabila kontraksi otot yang kuat mengatasi ASIS semasa aktiviti olahraga. Seorang lelaki berusia 15 tahun dibawa ke Jabatan Kecemasan (ED) mengadu sakit pinggul kanan selepas perlumbaan semasa Hari Sukan sekolahnya. Ketika dia melintasi garisan penamat dan menang, dia tiba-tiba rasa sensasi “pop” di pinggul kanannya dan jatuh ke tanah dengan kesakitan. Di ED, dia baring meniarap dengan skor sakit 6/10. Intravena Ketorolac diberikan untuk melegakan kesakitannya. Pemeriksaan fizikal menunjukkan kesakitan setempat di kawasan hadapan pelvis kanan, tanpa bengkak atau kecacatan pada sendi pinggul kanan. Tiada perbezaan antara kepanjangan kaki kanan berbanding kaki kiri. Pergerakan pinggul kanan terhad akibat kesakitan. Pemeriksaan neurovaskular adalah normal. Radiografi pelvis menunjukkan fraktur avulsi ASIS kanan. Beliau telah dirujuk kepada pasukan Ortopedik dan telah dirancang untuk rawatan konservatif rehat di katil, analgesik, dan ambulansi tanpa berat. Dia dibenarkan pulang dan dirancang untuk temujanji di Klinik Ortopedik. Pemeriksaan semula selepas 2 bulan kecederaan menunjukkan pesakit sihat dan bebas kesakitan. ASIS mudah terdedah kepada kecederaan avulsi semasa menjalankan aktiviti sukan kerana otot sartorius menarik anteroinferior ASIS semasa lekukan maksimum pinggul dan lanjutan lutut. Walaupun fraktur avulsi apophyses pelvis jarang berlaku, ia harus dipertimbangkan di kalangan atlet remaja jika mekanisma kecederaan adalah sangat sugestif.