Penilaian status kesihatan mental dalam kalangan pesakit penglihatan terhad (LV) bukan merupakan rutin pemeriksaan. Kajian ini dijalankan untuk mengenal pasti status kesihatan mental dalam kalangan pesakit LV menggunakan soal selidik "Depression Anxiety Stress Scale (DASS-21) and Hospital Anxiety and Depression (HAD) Scale". Seramai 100 pesakit LV telah dipilih secara rawak. Pemeriksaan piawai LV dan penilaian kesihatan mental menggunakan soal selidik DASS-21 dan HAD scale telah dijalankan. Purata umur subjek adalah 62.77+9.15 tahun. Subjek terdiri daripada 63% Melayu, diikuti 26% Cina dan 11% India. Purata tahap penglihatan subjek adalah 0.45+0.24 LogMAR. Keputusan kajian menunjukkan min skor kemurungan dan kerisauan bagi soal selidik HAD Scale adalah 3.11+3.35 dan 2.85+3.21. Min skor kemurungan, kegelisahan dan tekanan bagi soal selidik DASS adalah 4.83+6.90, 3.58+3.79 dan 6.18+6.92. Ini menunjukkan min skor bagi kedua-dua soal selidik adalah dalam julat normal mengikut klasikasi tahap keterukan HAD dan DASS. Soal selidik HAD Scale menunjukkan 12% daripada subjek mengalami kemurungan dan 8% mengalami kegelisahan, manakala soal selidik DASS menunjukkan 7% mengalami kemurungan, 17% mengalami kegelisahan dan 24% mengalami tekanan. Ini menggambarkan bahawa kesihatan mental pesakit LV boleh terjejas disebabkan oleh gangguan penglihatan. Kesimpulannya, status kesihatan mental pesakit LV boleh ditentukan secara objektif menggunakan soal selidik DASS-21 dan HAD Scale. Penentuan status ini juga memastikan rawatan dan rehabilitasi yang lebih optimum dapat diberikan kepada pesakit LV.
Karsinoma tiroid biasanya didiagnoskan berdasarkan kriteria morfologi tertentu. Dalam sesetengah kes, diagnosis yang tepat mungkin sukar apabila ciri-ciri morfologi adalah tidak ketara. Kajian ini menilai kegunaan Hector Battifora Mesothelial-1 (HBME-1) sebagai penanda immunohistokimia untuk membezakan tisu tiroid barah dengan bukan barah dan untuk membandingkan ekspresi HBME-1 dalam pelbagai jenis tisu tiroid. Sensitiviti dan spesifisiti HBME-1 sebagai penanda khusus untuk karsinoma tiroid juga dikaji. Sejumlah 54 kes barah dan 54 kes bukan barah tiroid yang didiagnos di Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia untuk tempoh tujuh tahun telah dikumpul. Semua kes diwarnai dengan HBME-1 dan dinilai oleh tiga pemerhati bebas. Kes-kes tersebut diberi skor berdasarkan nisbah pewarnaan dan dinilai sebagai skor 0 (kurang daripada 10%), 1+ (10-25%), 2+ (26-50%) atau 3+ (lebih daripada 50%). Di samping itu, perkaitan antara skor bagi kes barah dengan peringkat patologi tumor juga dikaji. HBME-1 menunjukkan ungkapan pewarnaan yang lebih signifikan dalam kes barah berbanding bukan barah (P
Pengetahuan yang baik tentang teknik perahan, penyimpanan dan penggunaan susu perahan ibu adalah sangat penting kepada ibu-ibu yang ingin meneruskan penyusuan ibu selepas kembali bekerja. Objektif kajian ini adalah untuk menilai pengetahuan dan sikap ibu bekerja terhadap perahan, penyimpanan dan penggunaan susu ibu. Kajian hirisan lintang ini disertai oleh 300 ibu bekerja sepenuh masa yang melahirkan bayi di sebuah hospital tertiari di Kuala Lumpur, Malaysia. Kajian ini menggunakan soal selidik yang mengandungi 28 soalan menguji pengetahuan dan 9 soalan menilai sikap yang telah disahkan kandungannya. Skor tertinggi adalah 28 untuk pengetahuan dan 45 untuk sikap. Skor purata untuk pengetahuan adalah 20.47 (SD 4.06). Ibu yang mendapat skor ≥21 (≥75% skor maksimum) dikategorikan sebagai mempunyai “pengetahuan yang baik” manakala mereka yang mendapat skor
Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis) menjadi salah satu keprihatinan utama dalam pengurusan hospital berikutan kebolehannya menyebabkan jangkitan perolehan hospital terutamanya daripada alatan perubatan yang tercemar. Pengurusan jangkitan S. epidermidis semakin mencabar dengan peningkatan kes kerintangan terhadap antibiotik sejak kebelakangan ini. Laporan terhad mengenai kerintangan terhadap antibiotik oleh S. epidermidis di kalangan kumpulan komuniti yang sihat meninggalkan satu persoalan mengenai tahap penyebaran bakteria rintang antibiotik di kalangan komuniti. Oleh itu, kajian ini bertujuan untuk mengenalpasti corak rentan antibiotik oleh S. epidermidis yang dipencilkan daripada pelajar-pelajar sihat di salah satu kampus kesihatan di universiti awam. Sebanyak 96 sampel sapuan telapak tangan telah diambil dan melalui beberapa ujikaji termasuk ujian pengenalpastian secara mikroskopik, biokimia dan juga ujian rentan antiobiotik untuk eryhtromycin, oxacillin, gentamicin, penicillin dan tetracycline menerusi ujian Kirby Bauer. Sejumlah 43 sampel menunjukkan kehadiran S. epidermidis (44.8%), di mana 72.1% daripada jumlah pencilan bakteria ini menunjukkan kerintangan terhadap sekurang-kurangnya satu jenis antibiotik. Tahap kerintangan tertinggi dan terendah masing-masing didapati pada penicillin dan gentamicin. Walaupun tiada perbezaan yang signifikan antara corak rentan antibiotik antara kumpulan jantina, tahap kerintangan antibiotik yang tinggi di kalangan komuniti sihat menunjukkan terdapat keperluan terhadap kajian lanjut kerana penyebaran strain bakteria rintang antibiotik boleh berlaku kepada populasi komuniti lain dengan lebih meluas dan tanpa disedari.
Penilaian anestetik pra-operasi adalah penting semasa penjagaan perioperatif. Matlamat utama kajian ini adalah untuk menilai tahap kepuasaan pesakit dan faktor-faktor yang mempengaruhi kepuasaan pesakit terhadap klinik pra-anestetik. Sejumlah 304 orang pesakit yang menghadiri klinik pra-anestetik telah terlibat dalam kajian ini. Kajian kepuasaan selidik dwibahasa (Bahasa Inggeris dan Bahasa Melayu) dengan berjumlah 18 soalan menguji faktor-faktor bukan penyedia (kemudahan klinik, kesesuaian masa menunggu) dan faktor-faktor penyedia (perkhidmatan doktor, pegawai kaunter, jururawat dan kakitangan sokongan) telah dikaji. Kajian kepuasaan selidik menggunakan format skala Likert lima mata skor sangat setuju/tidak setuju telah digunakan untuk menilai tahap kepuasaan pesakit. Secara keseluruhan, peratusan kepuasaan pesakit terhadap penilaian pra-anestetik dilaporkan sebagai 98.7% dengan skor purata untuk perkhidmatan doktor (4.49 + 0.60), pegawai kaunter (4.48 + 0.61), kakitangan sokongan (4.47 + 0.62), kemudahan klinik dan kesesuaian masa menunggu (4.40 + 0.62). Semua faktor-faktor yang dikaji menunjukkan hubungan yang signifikan (p
MeSH terms: Animals; Autonomic Nervous System Diseases; Diabetic Neuropathies; Bivalvia
Penyakit lemah jantung merupakan antara lima punca utama kematian penyakit kronik tidak berjangkit berdasarkan rujukan World Health Organization. Sekitar 20% pesakit kegagalan jantung di seluruh dunia memasuki wad semula dalam jangka masa 30 hari selepas discaj. Hal ini demikian biasanya akibat daripada tidak mematuhi penyekatan sukatan air diminum atau pun perkembangan penyakit. Kajian ini bertujuan untuk mengenalpasti kadar masuk wad dalam 30 hari selepas discaj daripada kegagalan jantung dan faktor berkaitan di Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM) pada tahun 2016-2017 dengan menggunakan data casemix. Berdasarkan data kod, perbelanjaan digunakan untuk masuk wad semula dalam 30 hari diambilkira. Kadar masuk wad untuk kegagalan jantung dalam 30 hari selepas discaj bagi punca yang sama adalah 53.5% dan 43.5% bagi tahun 2016 dan 2017, sama kadar dengan hospital mengajar yang lain tetapi lebih tinggi daripada kadar di negara maju. Selepas diselaraskan, hanya faktor umur pesakit dan tahap keterukan penyakit menunjukkan kaitan yang bermakna dengan kemasukan wad dalam 30 hari selepas discaj bagi kegagalan jantung. Jangka masa berada dalam wad dan perbelanjaan untuk kemasukkan wad adalah lebih rendah daripada yang sepatutnya dicapai. Sebanyak RM80,329.73 telah dijimatkan pada tahun 2017 atas rawatan yang pantas dan rancangan penjagaan yang komprehensif diberi kepada 19.3% pesakit gagal jantung tahap keterukan tiga. Penurunan kadar kemasukan wad semula dalam 30 hari selepas discaj juga menjimatkan kos pesakit dan menunjukkan penjagaan klinikal yang mantap dan strategi rawatan yang rapi. Kajian casemix ini boleh digunakan sebagai rujukan untuk penentuan bajet bagi unit kardiologi di PPUKM.
MeSH terms: Animals; Diagnosis-Related Groups; Hospitals; Malaysia; Whiplash Injuries; World Health Organization; Gastropoda; Bivalvia
Tabiat merokok adalah perilaku yang tidak sihat malah membahayakan bukan sahaja diri sendiri malahan masyarakat sekeliling. Walaupun terdapat banyak kempen anti-merokok telah diperkenalkan oleh kerajaan, namun keberkesanannya masih di tahap rendah. Oleh itu objektif kajian ini adalah untuk meneroka faktor utama kegagalan kempen anti-merokok di Malaysia, meneroka keberkesanan “Klinik Berhenti Merokok” dan menemui penyelesaian terbaik untuk memastikan kempen yang dijalankan berkesan pada masa akan datang. Ini adalah kajian rentas kualitatif di mana temuduga dijalankan di kalangan lima sukarela responden yang terdiri dari perokok dan bekas perokok di kawasan awam dan tiga klinik berhenti merokok yang terpilih. Data dianalisis dengan menggunakan analisis bertema. Kajian ini mendapati beberapa faktor penyumbang dari perspektif perokok dan pihak berkuasa perlu diberi keutamaan untuk penambahbaikan iaitu kurang kreativiti yang minimum dalam menguruskan promosi anti-merokok, kurang kreatitivi dah terhadap kesihatan, permintaan bahan pencetus semangat di tempat kerja, dan dalam pengurusan tekanan yang lemah. Hasil kajian mengesyorkan bahawa kempen bermula di sekolah rendah dan menengah, improvisasi tanda amaran penyakit, meluaskan kawasan promosi, memberi ganjaran semasa kempen dan perokok perlu mengambil inisiatif melibatkan diri dalam program ini. Kerajaan perlu menumpukan perhatian kepada program pencegahan merokok terlebih dahulu, daripada program intervensi berhenti merokok yang mungkin melibatkan kos kewangan yang tinggi.
MeSH terms: Animals; Drugs, Chinese Herbal; Malaysia; Bivalvia
Kajian ini menemui faktor-faktor cabaran kempen anti-merokok dari perspektif petugas kesihatan di Kuantan. Objektif kajian ini adalah untuk menerokai cabaran kempen anti-merokok daripada pandangan petugas kesihatan, kesedaran tentang kewujudan Klinik Berhenti Merokok dan cara untuk menambah baik kempen antimerokok. Kajian ini adalah penting untuk membantu pihak berkuasa Malaysia untuk membangunkan strategi yang lebih baik dalam mempromosikan kempen anti-merokok pada masa akan datang. Persampelan “purposive” digunakan dalam pengumpulan data dan wawancara separa berstruktur telah dilakukan di kalangan lima petugas kesihatan dari tiga Klinik Berhenti Merokok yang terpilih. Kajian ini mendapati petugas kesihatan berpendapat bahawa perokok yang menerima rawatan dari Pusat Kesihatan mempunya pemahaman yang rendah mengenai tatacara piawai (SOP) dalam pemberhentian merokok, komitmen yang rendah dan senang dipengaruhi oleh masyarakat. Petugas kesihatan juga berpendapat tugas pelbagai disiplin menyebabkan tumpuan yang rendah terhadap pesakit yang merokok. Di samping itu, responden merasakan bahawa kewujudan Klinik Berhenti Merokok perlu diperluaskan penghebahannya kepada komuniti. Melalui penemuan ini, beberapa strategi dicadangkan untuk menambah baik pendekatan semasa dalam pengurangan bilangan perokok di Malaysia seperti penambahbaikan penghebahan kepada orang ramai, meningkatkan penguatkuasaan undang-undang serta menyediakan insentif.
Hemoglobin S (HbS, α2β26GluVal) merupakan variasi hemoglobin yang terbentuk hasil daripada mutasi GAG GTG pada kodon 6 gen β-globin. Hemoglobinopati haemoglobin S (HbS) jarang ditemui di kalangan penduduk Malaysia tetapi selalunya dijumpai di kalangan pendatang asing dari Afrika. Walau bagaimanapun beberapa kes didapati dalam kaum India dan Melayu. Kajian ini meninjau keputusan makmal pesakit HbS dan penggunaan “multiplex ligation-dependent probe amplification” (MLPA) dan “flow-through hybridization” (FTH) dalam mengesan mutasi HbS. HbS dikenalpasti melalui kromatografi cecair prestasi tinggi (HPLC) dan/atau elektroforesis kapilari serta elektroforesis hemoglobin. Analisis molekul dijalankan menggunakan kaedah MLPA, FTH dan penjujukan Sanger. Dua warga Afrika, tiga Melayu dan dua India berusia antara 2-31 tahun telah dikenalpasti. Lima pesakit adalah HbS homozigot, seorang kompaun heterozigot HbS/β-talasemia dan seorang lagi pembawa HbS. Tahap hemoglobin (Hb) kes HbS homozigot adalah antara 7.4-10.2 g/dL dengan aras HbS dan HbF diantara 58.3-94.7% dan 1.5-35.5%. Hb untuk kes kompaun heterozigot HbS/β-talasemia adalah 5.8 g/dL dan normal pada pembawa HbS. Aras HbS, HbF dan HbA2 untuk HbS/β-talasemia dan pembawa HbS adalah 67%, 27.2% dan 4.2%, dan 38.6%, 0.1% and 2.8% setiap satu. Kedua-dua kaedah MLPA dan FTH berjaya mengesan mutasi HbS dalam semua kes, manakala cuma FTH dapat menentukan zygositi mutasi HbS dan β-talasemia dalam satu ujian yang sama.
Pendidikan kemahiran resusitasi kardiopulmonari (CPR) kepada orang awam sangat penting dalam merendahkan kadar kematian serangan jantung. American Heart Association mencadangkan kemahiran tersebut harus dimasukkan ke dalam kurikulum sekolah. Pelatih rakan sebaya adalah kaedah yang berkos rendah dan berkesan dalam mencapai objektif ini. Objektif kajian terkawal 3 bulan ini adalah untuk membandingkan keberkesanan pengajaran kompresi CPR antara rakan sebaya dan jurulatih Basic Life Support (BLS) kepada pelajar sekolah menengah. Peningkatan pengetahuan dan kemahiran psikomotor pemampatan CPR adalah hasil utama yang dinilai. Dua belas pelatih rakan sebaya berusia 16 tahun dan dua belas pelatih BLS telah direkrut dalam kajian ini. Kompresi CPR diajarkan kepada 36 pelajar sekolah menengah secara rawak oleh pelatih rakan sebaya (Kumpulan P) atau pelatih BLS (Kumpulan B). Pra-ujian, pasca ujian serta ujian pengekalan 3 bulan mengenai pengetahuan dan kemahiran psikomotor telah dijalankan. Tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik dalam skor min pengetahuan dan psikomotor pada pra-ujian, pasca ujian serta ujian pengekalan 3 bulan antara Kumpulan P dan Kumpulan B. Terdapat peningkatan skor pengetahuan yang signifikan antara pra-ujian dan pasca ujian dalam Kumpulan P (perbezaan min 5.8+2.7, p
MeSH terms: American Heart Association; Hydrocarbons, Chlorinated; Fenofibrate; United States; Cardiopulmonary Resuscitation; Tetrahydroisoquinolines
Pengukuran ketumpatan mineral tulang oleh 'Dual-energy X-ray Absorptiometry' (DXA) adalah penting untuk mengenalpasti osteoporosis. Ralat ketepatan DXA adalah ukuran yang penting untuk menentukan perubahan sebenar dalam nilai ketumpatan mineral tulang. Kajian ini bertujuan untuk mengkaji pekali variasi jangka pendek mesin QDR Wi DXA Discovery Hologic. Ketumpatan mineral tulang pinggul dan tulang belakang untuk lima belas sukarelawan (purata umur: 30.67 + 10.41 tahun) dan ketumpatan tulang keseluruhan badan untuk lima belas ekor tikus Sprague-Dawley betina (berusia tiga bulan) diimbas menggunakan mesin HDR Discover QDR Wi DXA. Setiap sukarelawan dan tikus menjalani imbasan sebanyak tiga kali untuk menilai kebolehulangan nilai ketumpatan tulang. Imbasan untuk subjek manusia dilakukan dalam tempoh 1 hingga 12 minggu. Untuk sampel haiwan, imbasan diulang pada hari yang sama selepas posisi semula. Ralat kepersisan dinyatakan sebagai peratusan pekali variasi (%CV). %CV diperolehi untuk tulang belakang lumbar adalah 1.8% dan 1.2% untuk tulang pinggul. %CV untuk keseluruhan BMD tikus adalah 1.4%. %CV jangka pendek yang ditunjukkan untuk kedua-dua manusia dan haiwan dalam kajian ini adalah setanding. Ralat kepersisan DXA mesti dipantau untuk memastikan prestasi yang optimum.
Penuaan ovari telah dikaitkan dengan tekanan oksidatif dan kehilangan fungsi ovari. Tokotrienol telah dibuktikan dapat memberi kesan yang baik terhadap sistem pembiakan wanita. Walau bagaimanapun, peranan tokotrienol ke atas metabolisma ovari dan seterusnya peningkatan kualiti oosit dalam mencit tua masih tidak diketahui. Oleh itu, hubungan antara perubahan aktiviti metabolik dalam ovari dan kualiti oosit dalam mencit tua selepas suplementasi fraksi kaya tokotrienol (TRF) telah dikaji. Mencit betina berusia enam minggu digunakan sebagai kumpulan Muda. Mencit betina berusia enam bulan dibahagikan kepada empat kumpulan iaitu kumpulan pertama yang diberikan minyak jagung-bebas tokoferol (kawalan) manakala tiga kumpulan yang lain diberi suplimen TRF pada dos 90, 120, dan 150 mg/kg. Rawatan diberikan secara oral selama dua bulan. Pada akhir rawatan, mencit dari semua kumpulan disuperovulasi dan kemudian dikorbankan. Kualiti oosit dinilai dan analisis metabolomik secara tidak disasarkan, pada tisu ovari dijalankan dengan menggunakan 'liquid chromatography tandem mass spectrometry of quadrupole time-of-flight' (LC-MS Q-TOF). Peratusan oosit normal adalah lebih tinggi (p
MeSH terms: Chromatography, High Pressure Liquid; Chromatography, Liquid; Hydrocarbons, Chlorinated; Insecticides; Tandem Mass Spectrometry
Kejatuhan adalah isu kesihatan yang sering dikaitkan dengan warga emas di seluruh dunia. Kejatuhan boleh menyebabkan kesan negatif pada individu dan juga menyebabkan kematian dalam kes tertentu. Kajian semasa kejatuhan adalah amat terhad di Malaysia. Tujuan kajian ini adalah untuk merumuskan kajian semasa yang dijalankan di Malaysia yang mengenai prevalens dan ciri-cirinya. Artikel telah dikenalpasti melalui menggunakan pangkalan data elektronik berikut: EBSCOhost, ClinicalKey, ScienceDirect, Wiley Online Library, SpringerLink dan Google Scholar. Pemilihan artikel adalah terhad kepada artikel bahasa Inggeris yang diterbitkan antara tahun 2013 hingga 2019. Kajian ini menilai golongan warga emas yang berumur 60 tahun ke atas; sama ada di kediaman, komuniti atau institut perubatan. Sembilan artikel yang berkaitan telah dikenalpasti dan disiasat. Hasil kajian menunjukkan variasi yang ketara dengan julat 4-74 % dalam prevalens kejatuhan di kalangan warga emas di Malaysia. Salah satu kajian yang dijalankan dalam komuniti menunjukkan prevalens kejatuhan yang lebih rendah. Majoriti peristiwa kejatuhan berlaku pada waktu pagi seperti yang dilaporkan oleh tiga kajian iaitu sebanyak 49%-64.7%. Kejatuhan dalam kawasan bangunan adalah jumlah tertinggi lokasi jatuh dengan 50-87% manakala di luar bangunan adalah 13-49.3%. Lokasi di bilik mandi / tandas mempunyai peratusan kejatuhan tertinggi dalam bangunan. Kejatuhan yang menyebabkan kecederaan adalah antara 47% -82%. Perubahan pada prevalens kejatuhan dalam warga emas ditentukan oleh faktor-faktor seperti lokasi dan keadaan kesihatan. Maklumat yang dikumpulkan dalam kajian ini menunjukkan terdapat kekurangan alat ukur piawai bagi mengkaji ciri-ciri kejatuhan di Malaysia. Kajian prospektif diperlukan untuk menubuhkan prevalens dan hubungan faktor-kesan kejatuhan di Malaysia.
Gangguan fungsi ereksi adalah salah satu kesan sampingan metadon yang paling lazim. Gangguan ini menjejaskan lebih daripada separuh populasi pesakit metadon dari segi fungsi seksual mereka. Masalah ini dikaitkan dengan penurunan kualiti hidup yang ketara. Gangguan fungsi ereksi boleh menyebabkan masalah yang lebih besar jika tidak dirawat kerana pesakit mungkin memilih untuk menggunakan rawatan sendiri yang berbahaya seperti menyalahgunakan methamphetamine. Penggunaan dadah untuk mengatasi kesan sampingan metadon boleh menyebabkan gangguan penggunaan dadah ganda yang dapat mengganggu rawatan ketagihan dadah. Untuk mengatasi masalah ini, pengamal dan pesakit memainkan peranan yang penting dalam pengurusan gangguan fungsi ereksi. Kesedaran pesakit mengenai gangguan fungsi ereksi dan impaknya serta intervensi aktif oleh doktor untuk mengesan gangguan fungsi ereksi, adalah penting untuk meningkatkan tingkat pengesanan dan pengurusan gangguan fungsi ereksi. Saringan gangguan fungsi ereksi yang kerap dan faktor risikonya akan membantu mengenalpasti pesakit yang menderita gangguan fungsi ereksi. Pelbagai pilihan rawatan seperti rawatan bupropion, trazodone dan banyak lagi tersedia untuk merawat gangguan fungsi ereksi yang akan diterokai lebih lanjut dalam kajian ini.
Psychophysiological effect associated to an event is inseparable with regard to the human’s mental health (Celik 2010; Cannon 1987; Roxo et al. 2011; Laird & Lacasse 2014). The manifestation of psychophysiological phenomenon in relation to an event has been observed during pre-modern era and inspired physician like Avicenna from the influence of the great thinker of Aristotle and Plato. Avicenna or IbnuSina, the Persian-born philosopher and physician from the Greco-Islamic era, has made his standpoint on the clinical importance of pulsology (Celik 2010). In his earlier concepts on pulse patterns, it was found that pulse would rise when he or she is anticipating an event, especially if an event is meaningful and related to him or her. Avicenna documented in dealing with such events, the psychophysiological changes that were observed, i.e. increased pulse from normal pulse. For example, a man who is approaching a house with a lady that he loved, started to experience tachycardia and palpitation. Sphygmology, a study of pulses is based on the contribution by Ibnu-Sina (Zarshenas et al. 2013). It is a relatively simple, practical and inexpensive means, having a significant diagnosis yield (Zarshenas et al. 2013). It has been recognised through the history of medicine, over the centuries, that we have a better understanding on the fundamental concept of coping with stress by observing our own pulses. Using this modest physiological approach, it has contributed to the modern way in dealing with distressed situation-the psychophysiology of biofeedback therapy and instilling the Buddhist teaching of mindfulness. For example in the former, biofeedback is a simple way of overcoming stress. Biofeedback therapy is a method that trains people to enhance their health by regulating certain bodily processes that normally happen involuntarily (Abgrall-Barbry & Consoli 2006). Once we are in a stressful state, our pulse and blood pressure will increase. Meditating, or self-dialogueand telling our brain that, “I am in control and can dictate my pulse from the highest to lowest possible beat,” can be helpful in dealing with our stress level via higher mental function coordination. Indeed, regulation of basic physiological phenomena and psychological input-“calming the mind” has both anatomical and neurophysiological explanation via the reticular activating system and thalamic integration. Understanding a simple way in managing with stress, especially during the difficult and stressful time can be gratifying and rewarding. This is especially true when it comes to inconveniences, hassle and problems due to coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, and during the movement control order (MCO).
Sesi praktikal konvensional sebelum ini telah dilaporkan kurang berkesan dalam mencapai objektif pembelajaran. Oleh itu “Speedy Biochemistry” diperkenalkan untuk membantu pelajar mengaplikasikan pengetahuan yang telah mereka pelajari di dalam kelas. Teknik ini memupuk semangat kerja berpasukan dan penerapan pengetahuan dalam penyelesaian masalah yang dapat dicapai melalui pembelajaran aktif. Pendekatan pembelajaran aktif telah kian diminati oleh para akademik kerana memberikan lebih banyak faedah kepada pelajar. Sesi “Speedy Biochemistry” telah dijalankan di kalangan pelajar perubatan Tahun 1 di Universiti Kebangsaan Malaysia dan maklum balas mereka telah direkodkan. “Speedy Biochemistry” boleh menjadi contoh sesi pembelajaran aktif yang baik dalam meningkatkan minat pelajar perubatan di dalam mata pelajaran Biokimia.
Lecuran tar, walaupun dikelaskan sebagai kecederaan kimia, disebabkan oleh perbezaan mekanisma kecederaan dan kesukaran untuk mengeluarkan agen daripada kulit tanpa menyebabkan kerosakan kulit dengan lebih lanjutnya, merupakan satu masalah yang sukar untuk diselesaikan. Terutamanya, apabila pesakit pediatrik terlibat. Lecuran tar biasanya merupakan kecederaan pekerjaan dan kebanyakannya berlaku kepada lelaki dewasa. Dua kes dibentangkan di sini, seorang budak lelaki berusia enam tahun dan seorang gadis berusia 15 tahun yang mengalami luka lecuhan tar dan berjaya dirawat dengan menggunakan enema minyak mineral Fleet® dan paraffin tulle Bactigras®, yang mudah didapati di kebanyakan hospital.
'Carotid-cavernous fistula' (CCF) boleh berlaku secara spontan atau akibat kecederaan. Disebabkan komplikasi pada mata, proses mengenalpasti penyakit dan rawatan tidak harus ditangguhkan. Kami ingin melaporkan satu kes di mana seorang wanita tua yang mengalami kemerahan mata dan kemudiannya mata menjadi semakin bengkak. Beliau disyaki menghidapi penyakit CCF tetapi pemeriksaan imbasan tomografi berkomputer pada otak dilaporkan normal. Pesakit kemudiannya dijadualkan untuk cerebral angiografi dan beliau dikenalpasti menghidap penyakit CCF. Malangnya, pesakit tersebut mengalami komplikasi seperti retinopati stasis vena dan glaukoma neovascular disebabkan rawatan tergendala. Penglihatan beliau tidak dapat disembuhkan walaupun rawatan agresif telah diberikan. Kes ini bertujuan untuk menekankan kepentingan mengesyaki sesuatu penyakit melalui pemeriksaan klinikal walaupun dengan imbasan imej yang normal. Ini adalah untuk mengelakkan komplikasi seperti kebutaan yang tidak dapat disembuhkan.
Sindrom distensi beg kapsul ialah salah satu komplikasi yang jarang berlaku selepas fakoemulsifikasi dengan implan kanta intraokular dimasukkan ke dalam bag kanta dalam mata. Kami menerangkan satu kes sindrom distensi beg kapsul yang berlaku pada seorang lelaki berusia pertengahan yang menjalani fakoemulsifikasi dengan ‘plat haptic’ implan kanta intraokular (Zeiss CT ASPHINA 509MP) ke dalam mata kanan. Penglihatan mata kanan semasa pemeriksaan susulan 1 minggu and susulan 5 minggu selepas pembedahan tidak menunjukan penambahbaikan dengan refraksi kuasa mata bertukar menjadi minus 2.5 diopter. Tekanan intraokular hanya meningkat pada 2 jam selepas pembedahan dan normal semasa pemeriksaan susulan berikutnya. Beg kapsul distensi telah disahkan dengan menggunakan IOL Master 700. IOL Master 700 menunjukkan pengasingan abnormal beg kapsul dari implan kanta intraokular. Diagnosis sindrom distensi beg kapsul yang disebabkan oleh pengekalan viskoelastik dibuat. Pengeluaran viskoelastik yang tertinggal di dalam mata kanan telah dilakukan dan sindrom distensi beg kapsul berjaya diselesaikan dengan penglihatan mata kanan kembali ke 6/6. Oleh itu, pengeluaran viskoelastik dengan sepenuhnya semasa fakoemulsifikasi dengan ‘plat haptic’ implan kanta intrakular adalah penting untuk mengelakkan sindrom distensi beg kapsul.
Kenaikan segmen ST di elektrod aVR elektrokardiografi di dalam kes diseksi aorta mempunyai risiko kematian yang tinggi. Ia melibatkan diseksi yang berlaku di akar aorta. Kami melaporkan kes pesakit lelaki muda yang menghidap penyakit darah tinggi, yang datang ke Jabatan Kecemasan dengan sakit dada dan sakit di bahagian kaki. Pemeriksaan fizikal pada bahagian bawah kiri anggota adalah konsisten dengan iskemia akut. Elektrokardiogram menunjukkan serangan jantung akut di bahagian elektrod anterolateral, dan kenaikan ST segmen di elektrod aVR. Ekokardiografi menunjukkan akar aorta yang berukuran 4.51 cm dan kehadiran flap intimal, meningkatkan kebarangkalian diseksi pada akar aorta dan arteri koronari. Tomography Computed Angiogram menunjukkan terdapat diseksi aorta dari akar aorta termasuk flap intimal berhampiran permulaan arteri koronari kiri, hingga ke arteri iliac utama ke arteri iliac kiri. Malangnya, pesakit memilih untuk tidak menjalani pembedahan dan akhirnya meninggal dunia selepas 48 jam di masukkan ke wad. Kes ini menjelaskan bahawa, dalam kes diseksi aorta yang hadir dengan sindrom 'malperfusion', kenaikan segmen ST pada elektrod aVR akan meningkatkan kebarangkalian terjadinya diseksi aorta yang teruk melibatkan akar aorta dan juga arteri koronari, yang menjadikan prognosis pesakit lebih teruk.